کوله سیستکتومی

کوله سیستکتومی

وجود سنگ های کیسه صفرا مهم ترین دلیل برای انجام کوله سیستکتومی محسوب می گردد. به طور کلی کیسه صفرا ارگانی به شکل گلابی می باشد که زیر کبد قرار دارد. کبد به طور روزانه 3 تا 5 فنجان صفرا می سازد. صفرا به هضم چربی های مصرفی کمک می کند. محل ذخیره صفرا کیسه صفرا می باشد. سنگ های کیسه صفرا متشکل از شیره گوارشی می باشد که در کیسه صفرا سفت و سخت می گردد. کوله سیستیت به التهاب کیسه صفرا اشاره دارد که ممکن است به طور ناگهانی یا مزمن روی دهد. اگر سنگ های صفراوی از داخل کیسه صفرا به داخل مجرای صفراوی بیفتد، منجر به انسداد مجرای صفرا و مجرای پانکراس می شود. در آن صورت پانکراتیت صفراوی ایجاد می شود که خطر بیشتری نسبت به خود کوله سیستیت دارد و پس از درمان این موارد نیز از کوله سیستکتومی استفاده می شود. کوله سیستکتومی به صورت لاپاراسکوپیک و یا کوله سیستکتومی باز انجام می گردد. در کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک جراح برش های کوچکی را روی شکم ایجاد می کند. ابزارهای جراحی و دوربینی که با استفاده از آن ارگان های داخلی مشاهده می گردد با استفاده از همین برش ها وارد بدن خواهد شد. برای آن که جراح دید واضح تری از داخل شکم به دست بیاورد از گاز کربن دی اکسید استفاده می شود. در نهایت کیسه صفرا خارج شده و برش های ایجاد شده با استفاده از چسب یا گیره جراحی همچنین بخیه مسدود می گردد. انجام کوله سیستکتومی با رویکرد لاپاراسکوپیک معمولا 1 تا 2 ساعت به طول می انجامد. در جراحی کوله سیستکتومی باز برشی در حدود 6 اینچ در بخش فوقانی و راست شکم ایجاد می گردد و در نهایت کیسه صفرا خارج شده و محل جراحی بسته می شود. برای تخلیه ترشحات لوله کوچکی از داخل به بیرون شکم قرار داده می شود. این درن معمولا در بیمارستان درآورده می شود. انجام کوله سیستکتومی به شیوه باز نیز حدود 1 تا 2 ساعت به طول می انجامد.