تزریق داخل چشم ( آواستین )
💉 راهنمای مراقبت‌های بعد از تزریق داخل چشم (آواستین)
۱. علائم طبیعی در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول (نگران‌کننده نیستند)
- دیدن حباب‌های دایره‌ای سیاه یا متحرک: دیدن یک یا چند دایره سیاه کوچک در پایین میدان دید، ناشی از حباب‌های بسیار ریز هوا همراه دارو است و معمولاً طی ۱ تا ۲ روز خودبه‌خود جذب می‌شود.
- لکه قرمز پررنگ روی سفیدی چشم (خونریزی زیر ملتحمه): ناشی از برخورد سوزن بسیار ظریف به مویرگ سطحی است؛ کاملاً بی‌خطر بوده و ظرف ۱ تا ۲ هفته مثل یک کبودی ساده جذب و پاک می‌شود.
- سوزش، حس جسم خارجی یا شن‌ریزه: ناشی از قطره‌های ضدعفونی‌کننده بتادین قبل از تزریق است و معمولاً تا فردا برطرف می‌شود.
- تاری دید ملایم و موقت.
. دستورات دارویی و مراقبت چشم
- قطره‌های تجویزی (آنتی‌بیوتیک یا اشک مصنوعی): در صورت تجویز پزشک، سر ساعت مصرف شوند.
- شستشوی دست‌ها: پیش از استفاده از هرگونه قطره، دست‌ها را با آب و صابون بشویید.
- فاصله قطره‌ها: بین مصرف قطره‌های مختلف حداقل ۵ دقیقه فاصله بگذارید.
- عدم تماس نوک قطره‌چکان: نوک ظرف قطره به هیچ وجه نباید به مژه، پلک یا چشم برخورد کند.
۳. نبایدها و محدودیت‌های مهم (به‌ویژه تا ۳ روز اول) ⛔
- مالیدن و دست‌کاری چشم اکیداً ممنوع: مالش چشم می‌تواند محل ورود سوزن را باز کرده و باکتری‌ها را به داخل چشم هدایت کند.
- تماس آب با چشم (حداقل تا ۲ الی ۳ روز): شستشوی مستقیم صورت با آب لوله‌کشی و حمام رفتنی که باعث ورود آب یا شامپو به چشم شود ممنوع است.
- شنا، سونا و جکوزی: حداقل به مدت یک هفته ممنوع است.
- آرایش چشم و اطراف آن: تا ۳ الی ۵ روز ممنوع است.
- استفاده از لنز تماسی: تا زمان اجازه پزشک (حداقل چند روز) ممنوع است.
- محیط‌های آلوده و غبارآلود: از قرار گرفتن در معرض گردوخاک و باغبانی در روزهای اول پرهیز کنید.
۴. اقدامات توصیه‌شده ✅
- استفاده از اشک مصنوعی تک‌دوز (بدون ماده نگه‌دارنده): در صورت احساس سوزش و خشکی ناشی از بتادین، بهترین تسکین‌دهنده است.
- مسکن ساده: در صورت احساس درد یا ناراحتی خفیف، مصرف استامینوفن ساده بلامانع است.
- فعالیت‌های روزمره: تماشای تلویزیون، استفاده از گوشی، خم شدن ملایم و مطالعه معمولاً محدودیتی ندارد.
- عینک آفتابی: در فضای باز به کاهش حساسیت به نور کمک می‌کند.
۵. علائم هشدار (🚨 مراجعه فوری به اورژانس چشم)
عفونت داخل چشمی بسیار نادر اما خطرناک است و معمولاً ۲ تا ۶ روز بعد از تزریق بروز می‌کند. در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر بلافاصله و بدون معطلی مراجعه کنید:
- درد شدید و پیش‌رونده چشم (دردی که مداوم زیاد می‌شود و با مسکن ساده آرام نمی‌گیرد)
- کاهش شدید یا تاری ناگهانی دید نسبت به ساعات اولیه
- قرمزی شدید و رو به افزایش سفیدی چشم
- ترشحات چرکی و زردرنگ یا تورم شدید پلک
- حساسیت شدید و غیرعادی به نور
- دیدن جرقه‌های نورانی فراوان یا پرده سیاه/سایه در دید
۶. چک‌لیست همراه بیمار
- [ ] یادآوری به بیمار برای خودداری کامل از مالیدن چشم.
- [ ] مراقبت از شستشوی صورت و حمام (جلوگیری از نفوذ آب آلوده به چشم تا ۳ روز).
- [ ] تهیه و چکاندن مرتب قطره‌های تجویزی با رعایت اصول بهداشتی.
- [ ] پیگیری تاریخ تزریق بعدی (چرا که اکثر تزریق‌های آواستین دوره‌ای هستند و درمان باید کامل شود).
