انژیوپلاستی

آنژیوپلاستی چیست ؟

آنژیوپلاستی شبیه آنژیوگرافی است که به بیهوشی عمومی نیاز ندارد و با انجام بی حسی موضعی صورت می گیرد.پزشک یک سیم بالون دار را وارد شریان کشاله ران کرده و از این طریق آن را به طرف محل تنگی رگ قلب هدایت می کند.در محل تنگی، بالون را پر کرده پس از چند ثانیه آن را خالی می کند. این عمل چندین مرتبه تکرار می شود. در بعضی موارد پزشک یک استوانه فنری مارپیچ بسیار کوچک بنام استنت را در محل تنگی رگ مستقر می کند تا از تنگی مجدد جلوگیری شود این عمل 15 تا 45 دقیقه طول می کشد.

نکات مورد توجه قبل از انجام آنژیوپلاستی

⦁ حضور همراه جهت تشکیل پرونده و رضابت عمل ضروری است.
⦁ همراه داشتن دفترچه بیمه ، داروهایی که مصرف می کنید، مدارک قبلی اعم از تست ورزش CD آنژیو قبلی ، اکوکاردیوگرافی و جواب آزمایشات الزامی است.
⦁ دستبند شناسایی که در زمان پذیرش به بیمار داده می شود را به دست بسته و تا زمان ترخیص از آن مراقبت نمایید.
⦁ حداقل 2 ساعت قبل از آنژیوگرافی چیزی نخورید.
⦁ در صورت داشتن عینک ، دندان مصنوعی ، سمعک ،زیور آلات گیره ی سر و کلیه اشیا به پرستار بخش اطلاع دهید.
⦁ بیماران پس از انتقال به بخش آنژیوگرافی ممکن است یک تا دو ساعت منتظر بمانند.
⦁ در بخش آنژیوگرافی بیماران همراه ندارند و ملاقات ممنوع است.
⦁ روز قبل از آنژیوگرافی حمام کنید روز قبل از آنژیوگرافی حمام کنید و موهای کل بدن را بتراشید.

⦁ در صورتی که به هر نوع دارو، ید، غذاهای دریایی و… حساسیت دارید پزشک و پرستار را مطلع کنید.
⦁ ازیک هفته قبل از آنژیوگرافی در مورد داروهایی که مصرف می کنید نظر پزشک معالج خود را جویا شوید. شاید لازم باشد مصرف آنها تعدیل یا متوقف گردد.مثلاً در صورت مصرف وارفارین از سه روز قبل از آنژیوگرافی این قرص را با هماهنگی پزشک خود قطع کنید ومتفورمین را 48 ساعت قبل باید قطع کرد و روز آنژیوگرافی نباید انسولین مصرف شود.

در حین آنژیوپلاستی

⦁ به تیم پزشکی اعتماد کنید و همکاری لازم را داشته باشید.
⦁ از پوشش خود نگران نباشید که سعی تیم پزشکی بر این است که تمامی موازین اجرا گردد.
⦁ در طی مراحل انجام کار خونسردی خود را حفظ کرده و در صورتی که مشکل یا درد داشتید به تیم پزشکی اطلاع دهید

مراقبت های بعد از آنژیوپلاستی

⦁ علائم حیاتی، نبض، گرمی و حس انتهای اندامها توسط پرستار هر 15 دقیقه بررسی خواهد شد.
⦁ پس از اتمام کار لوله هایی که در ناحیه آنژیوپلاستی در پا قرار دارند خارج می گردد و روی محل سوراخ بوجود آمده توسط یکی از اعضای تیم فشار وارد می گردد تا محل شریان بسته شود و خونریزی نداشته باشد و کیسه شن تا 4 ساعت روی محل قرار می گیرد .

⦁ حداقل 6 ساعت روی تخت استراحت کنید. سر تخت30درجه بالا باشد و تا 24 ساعت روی اندامی که بر روی آن کار انجام گرفته نخوابید.
⦁ از خم کردن عضو مبتلا تا 12 ساعت خود داری نما یید و تا 24 ساعت از توالت فرنگی استفاده نمایید.
⦁ در صورت درد سینه و تپش قلب به پرستار اطلاع دهید.
⦁ در صورت هوشیاری کامل مایعات خوراکی جهت دفع ماده حاجب از طریق ادرار مصرف کنید و در صورت نداشتن تهوع به تدریج رژیم معمولی را شروع کنید.
⦁ در زمان ترخیص به آهستگی قدم بزنید واز انجام فعالیت های شدید و ناگهانی تا چند روز خودداری نما یید.

⦁ در صورت درد و تورم خفیف در محل آنژیوپلاستی از دستکاری آن خودداری کنید و در موارد شدید یا درصورتی که رنگ و گرمای پاها باهم فرق دارد حتماً به پزشک مراجعه کنید.
⦁ استحمام 24 ساعت بعد از آنژیوگرافی به صورت سبک و ایستاده بلامانع است ولی در محل آنژیو لیف نکشید.
⦁ داروهای قبل را طبق دستور پزشک قطع یا مصرف کنید

علایم خطر که باید به اورژانس یا پزشک مراجعه شود

⦁ کبودی و خونریزی در محل آنژیوگرافی ، بی حسی وگزگز ، سردی، تغییر رنگ یا محو شدن نبض اندام ، ایجاد علایم حساسیت و کهیر در بدن ، تاری دید ، تهوع و استفراغ
⦁ برجستگی کوچک در حد فندق یا کبودی مختصر کشاله ران از عوارض شایع آنژیوگرافی است و جای نگرانی نیست و طی چند روز بهبود می یابد