شرح وظایف کمیته:
بررسی منظم همه موارد مرگ و میر به ویژه مرگ غیر منتظره
- بررسی دوره ای عوارض خدمات درمانی و تشخیصی
- بررسی علل مرگ و میر در بیمارستان ( مرگ مادر – 59-1 ماهه – پری ناتال- سایر مرگ های رخ داده )
- پیگیری موارد قانونی و همکاری با پزشکی قانونی
- برخورد با مواردی که قصور یا تقصیر اتفاق افتاده است در حدود اختیارات بیمارستان
- اتخاذ تدابیر به منظور کاهش عوارض مرگ و میر بیمارستان
- بررسی و تحلیل ریشه ای ( RCA) خطاهای قابل اجتناب
- بررسی گزارشات خطاهای پزشکی ، پرستاری و سیستمی و اتخاذ راهکارهای مربوطه
- تعیین و تصویب case report از خطاهای بیمارستانی و اطلاع رسانی آموزشی به کارکنان
اعضای ثابت :
- رئیس بیمارستان
- مدیر بیمارستان
- حراست بیمارستان
- مدیر خدمات پرستاری
- دو نفر پزشک متخصص با سابقه و مجرب
- مسئول بهبود کیفیت
- پرستار دفتر بهبود کیفیت
- کارشناس مسئول ایمنی بیمار
- سوپروایزر آموزشی
- مسئول فنی بخش اسیب شناسی
- مسئول فنی آزمایشگاه
- متخصص پزشکی قانونی در صورت امکان جذب در مرکز
اعضای متغیر:
- رئیس بخش مربوطه
- پزشک متخصص معالج متوفی
- سرپرستار بخش مربوطه بر حسب نیاز
- متخصصین مرکز بنا به ضرورت و بررسی مورد
- سایر افراد به تشخیص کمیته با حسب ضرورت
توالی برگزاری کمیته : ماهانه
